在快节奏的现代生活中，许多人饮食不规律、压力过大，胃部问题频发，慢性胃炎就是其中极为常见的一种。它如同一个隐匿的 “健康杀手”，悄然影响着人们的生活质量。

一、什么是慢性胃炎

慢性胃炎，简单来说，是指由不同病因引起的胃黏膜慢性炎症。正常的胃黏膜犹如一层保护膜，起着抵御胃酸侵蚀、保护胃部组织的重要作用。但在各种有害因素长期作用下，这层黏膜受损，出现炎症反应，久而久之就发展为慢性胃炎。它并非短期内形成，病程迁延，时好时坏，给患者带来持久困扰。

二、病因探究

幽门螺杆菌（Hp）感染：这是慢性胃炎最主要的病因之一。幽门螺杆菌就像一个 “小恶魔”，悄无声息地潜入胃部，凭借其螺旋形结构，容易钻透胃黏膜黏液层，在黏膜上皮细胞表面定居、繁殖，释放毒素，引发炎症，破坏胃黏膜的屏障功能。据统计，我国约有半数人群感染幽门螺杆菌，感染率之高，警示着其危害之大。

饮食因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，过度饮酒、浓茶、咖啡等，这些都会对胃黏膜产生直接刺激，使其反复处于充血、水肿状态，久而久之，胃黏膜不堪重负，引发炎症。例如，有些上班族为图方便，三餐不规律，经常吃外卖、速食食品，高油高盐加上营养不均衡，给胃部埋下了隐患。

药物损伤：某些药物如非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬等），在治疗疾病的同时，却有着损伤胃黏膜的副作用。它们抑制了胃黏膜内前列腺素的合成，而前列腺素对维持胃黏膜正常血流、促进黏液分泌起着关键作用，一旦其合成受阻，胃黏膜就失去了重要的保护，易受胃酸侵袭，引发炎症。

自身免疫因素：身体的免疫系统有时会 “敌我不分”，误将胃黏膜中的一些细胞当作外来侵略者进行攻击。比如，自身免疫性胃炎患者体内会产生针对壁细胞或内因子的自身抗体，导致壁细胞受损，胃酸分泌减少，同时还可能影响维生素 B12 的吸收，引发恶性贫血等一系列并发症，病情较为复杂。

精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可通过影响神经系统，使胃的蠕动、消化液分泌等功能失调。胃黏膜在这种紊乱的内环境下，自我修复能力下降，炎症容易滋生。有研究表明，压力大的人群慢性胃炎发病率明显高于心态平和者。

三、症状表现

慢性胃炎的症状常常缺乏特异性，个体差异较大。有些患者可能仅有轻微的上腹部不适，如隐痛、胀痛、钝痛，时有时无，容易被忽视。进食后，胃部饱胀感明显，消化不良，食物好像在胃里 “滞留” 很久，嗳气频繁，总感觉肚子里有气体往上涌，排出后才稍感舒适。还有部分患者会出现反酸、烧心，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，引起胸骨后灼热感，十分难受。更严重的，可能伴有恶心、呕吐，尤其在进食不当或劳累后症状加剧，长期患病者还可能出现食欲不振、体重减轻等情况，对身体健康造成多方面影响。

四、诊断方法

当出现上述可疑症状时，及时就医诊断至关重要。医生一般会先详细询问病史，了解患者的饮食习惯、用药情况、精神状态以及家族病史等，从整体上初步判断病因。接着，胃镜检查是确诊慢性胃炎的 “金标准”。它能直观地观察胃黏膜的形态、色泽、有无糜烂、出血、溃疡等病变，还可对可疑部位取组织进行病理活检，进一步明确病变性质，区分是浅表性胃炎、萎缩性胃炎还是伴有肠上皮化生、异型增生等癌前病变，为精准治疗提供依据。此外，碳 - 13 或碳 - 14 呼气试验常用于检测幽门螺杆菌感染，患者只需口服特定试剂，然后对着检测仪器呼气，就能快速、无创地判断是否感染幽门螺杆菌，方便快捷，准确性高。

五、治疗与养护并重

对因治疗：若检测出幽门螺杆菌感染，目前常用 “四联疗法”，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑、泮托拉唑等）+ 铋剂（如枸橼酸铋钾）+ 两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，根据患者个体情况及药敏试验选择），疗程一般为 10 - 14 天，能有效根除幽门螺杆菌，减轻胃部炎症。对于因药物引起的胃炎，在病情允许的情况下，可调整用药方案，尽量选用对胃黏膜刺激性小的替代药物，并配合胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）治疗。自身免疫性胃炎患者则需根据具体缺乏的物质，补充维生素 B12 等，纠正贫血，调节免疫功能。

对症治疗：针对患者的不同症状，采取相应措施。胃部疼痛者，可使用解痉止痛药（如颠茄片）缓解平滑肌痉挛；有反酸、烧心症状的，服用抑酸剂（如雷尼替丁、法莫替丁等 H2 受体拮抗剂，或奥美拉唑等质子泵抑制剂），减少胃酸分泌，减轻食管反流刺激；消化不良、腹胀明显的，给予促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利），促进胃排空，增强胃肠蠕动。

饮食与生活调理：养成良好的饮食习惯是慢性胃炎康复的基石。定时定量进餐，避免暴饮暴食，尽量少吃多餐，给胃部消化负担 “减负”。食物选择上，以清淡、易消化为主，多吃富含维生素、蛋白质的新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、蛋类等，如西兰花、苹果、鸡肉、鸡蛋等，既能补充营养，又利于胃黏膜修复。辛辣、油腻、过冷过热、粗糙生硬的食物要忌口，像辣椒、油炸食品、冰淇淋、坚果（未磨碎时）等。戒烟戒酒，少喝浓茶、咖啡，减少对胃黏膜的直接刺激。规律作息，保证充足睡眠，适当运动，如散步、瑜伽、太极拳等，有助于缓解精神压力，增强体质，促进胃肠蠕动，改善胃部血液循环，让胃在良好的环境中逐渐恢复健康。

慢性胃炎虽然常见，但只要我们正确认识它，积极采取防治措施，从改变生活习惯做起，配合规范治疗，就能有效控制病情，守护胃部健康，享受美好生活。