腰椎间盘突出症作为一种常见的腰部疾病，给众多患者带来了疼痛与不便。在现代医学治疗的基础上，中医护理以其独特的理论和方法，为腰椎间盘突出症的康复提供了有效的辅助手段。

一、中医对腰椎间盘突出症的认识 中医认为，腰椎间盘突出症属于“腰痛”“痹证”范畴。其病因主要与肝肾亏虚、气滞血瘀、寒湿痹阻等因素有关。腰部是肾之府，肝肾不足则腰部筋骨失于濡养，易受外邪侵袭；长期劳损、外伤或姿势不当，可致气血瘀滞，经络不通，不通则痛；若居处潮湿、涉水冒雨等，寒湿之邪乘虚而入，痹阻经络，也会引发腰部疼痛及下肢痹痛等症状。 二、中医护理方法 （一）生活起居护理 1. 环境调适：患者居住环境应保持干燥、温暖，避免潮湿寒冷。室内可适当通风，但要防止风邪直吹腰部。根据季节变化增减衣物，尤其是腰部保暖至关重要。 2. 休息与姿势：急性期应绝对卧床休息，最好选择硬板床，以维持腰椎的生理曲度。仰卧位时，可在腰部下方垫一薄枕，使腰部稍前凸；侧卧位时，应保持脊柱在同一水平线上，双腿屈膝。避免久坐、久站及长时间弯腰负重，站立和行走时应抬头挺胸，保持腰部挺直。病情缓解后，可适当进行散步等活动，但要循序渐进，避免过度劳累。 （二）饮食护理 1. 辨证施膳：根据患者的中医辨证分型进行饮食调理。肝肾亏虚者，宜食滋补肝肾之品，如枸杞、桑椹、黑芝麻、核桃等，可煮粥或炖汤食用；气滞血瘀者，可多食活血化瘀之食物，如山楂、桃仁、玫瑰花等，可制成茶饮或加入菜肴中；寒湿痹阻者，宜食温经散寒、祛湿通络之食物，如羊肉、花椒、薏苡仁、生姜等，可煲汤或煮粥。 2. 饮食禁忌：无论何种证型，患者均应避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物，如冰淇淋、肥肉、辣椒等，以免加重病情或影响药物疗效。同时，要戒烟限酒，养成良好的饮食习惯。 （三）情志护理 腰椎间盘突出症病程较长，患者易出现焦虑、抑郁等不良情绪，而这些情绪又会影响病情的恢复。护理人员及家属应多与患者沟通交流，了解其心理状态，给予关心和安慰，鼓励患者树立战胜疾病的信心。可向患者介绍疾病的相关知识及成功康复的案例，使其积极配合治疗和护理。此外，还可引导患者通过听音乐、阅读、冥想等方式舒缓情绪，保持心情舒畅。 （四）中医特色技术护理 1. 艾灸护理：艾灸具有温通经络、散寒止痛、活血化瘀的功效。常用穴位有肾俞、委中、腰阳关、命门、大肠俞等。施灸时，应注意温度适宜，避免烫伤皮肤。可采用温和灸或雀啄灸，每次 15 - 20 分钟，每日 1 次。艾灸后应注意保暖，避免受寒。 2. 拔罐护理：拔罐能起到祛风散寒、除湿通络、行气活血的作用。可在腰部疼痛部位及相关穴位处拔罐，如阿是穴、肾俞、环跳等。根据患者体质和病情选择合适的拔罐方法，如留罐法、闪罐法、走罐法等。留罐时间一般为 10 - 15 分钟，拔罐后局部皮肤可能会出现红晕或紫绀，属正常现象，若出现水疱，应注意防止感染。 3. 推拿按摩护理：专业的推拿按摩可缓解腰部肌肉痉挛，整复腰椎关节，减轻椎间盘对神经的压迫。按摩手法包括揉法、滚法、按法、点法、扳法等。但按摩应在专业医生的指导下进行，尤其是急性期患者，按摩力度不宜过大，以免加重局部炎症和水肿。病情缓解后，可适当增加按摩力度和手法，以促进腰部功能恢复。 4. 中药熏蒸护理：中药熏蒸可借助药力和热力的双重作用，使药物直达病所，起到温通经络、消肿止痛的效果。常用熏蒸药物有乳香、没药、木瓜、防风、生草乌、生川乌、干姜等。将药物碾碎装入布袋，放入熏蒸锅中蒸煮后，让患者暴露腰部在熏蒸器上方熏蒸，温度以患者能耐受为宜，每次熏蒸 20 - 30 分钟，每日 1 次。熏蒸后应注意休息，避免立即外出，防止受寒。 （五）康复锻炼指导 康复锻炼对于增强腰部肌肉力量、改善腰椎关节活动度、预防病情复发具有重要意义。在病情稳定后，患者可进行以下康复锻炼： 1. 太极拳：太极拳动作缓慢、柔和，以腰为轴带动四肢运动，可锻炼腰部肌肉和关节的协调性，增强腰部力量，同时还能调节呼吸，促进气血运行。患者可根据自身情况选择合适的太极拳套路，每日练习 1 - 2 次，每次 20 - 30 分钟。 2. 八段锦：八段锦通过伸展、扭转、拉伸等动作，对腰部进行全方位的锻炼，能有效缓解腰部疼痛，改善腰部功能。练习时应注意动作规范、呼吸均匀，每日坚持练习。 3. 小燕飞：患者俯卧在床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕。每次保持 3 - 5 秒，然后放松，重复进行 10 - 20 次为一组，每日进行 3 - 4 组。该动作可增强腰部肌肉力量，减轻椎间盘压力。 4. 五点支撑法：仰卧位双膝屈曲，以足掌、双肘、肩部当支点，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝关节一条直线，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续 20 - 30 个为一组，一天可做 2 - 3 组。此锻炼有助于增强腰部及腹部肌肉力量，稳定腰椎。 中医护理在腰椎间盘突出症的康复过程中发挥着重要作用。通过生活起居、饮食、情志等多方面的护理干预，结合中医特色技术和康复锻炼，能够有效缓解患者的症状，促进疾病的康复，提高患者的生活质量。但需要注意的是，中医护理应在专业医生或护理人员的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的护理方案，以达到最佳的护理效果。